而治疗肝胃不和的代表方即是左金丸,而左金丸只是由两味药构成,黄连,吴茱萸。
薛月白心想:“怪不得七副就能见效。”标本兼顾,魏钦岩用药精准。
补中益气汤加连炒茱萸,即是将净吴茱萸用黄连汁拌炒,取吴茱萸加适量水煎煮,煎液与净黄连拌匀,待液吸尽,炒干,此法是用黄连的苦寒来制约吴茱萸的热燥。
吴茱萸的热燥不可太过,需要制约,否则“血热则妄行”,热入血分,损伤血络,使得便血更甚。热燥还可煎熬津液,血属津液,血更少,便会引发更为严重的缺血症状。
吴茱萸的炮制方法很多,有甘草制,盐制,酒制,炮制方法不用,效用不同。
临床上,制吴茱萸多内用,生吴茱萸多外用。
魏钦岩在补中益气汤的基础上加连炒茱萸两钱,其实就是用来调节孙兰的兼症——肝胃不和。倘若看不到肝失疏泄的原因,只是一味的补中益气,便不可数剂就见效。
魏钦岩这次搭脉二诊,给孙兰开的药方是在远方的基础上加用生吴茱萸三分。
“黄连制吴茱萸和生吴茱萸同用?”薛月白问:“为什么这次要用生吴茱萸?”
魏钦岩道:“生吴茱萸,辛热能散能温,苦热能燥能坚,取其散寒温中,燥湿解郁。”
“散寒温中?”薛月白又重新看了孙兰的初诊记录,果然在字里行间找寻到了孙兰脾胃虚寒的证据。
初诊用黄连制吴茱萸,是为了调理肝胃不和之呕吐,但是此法,脾胃虚寒者忌用,初诊时,孙兰的脾胃虚寒之症尚不明显,二诊时就必须要兼顾“虚寒”的症状,否则会伤脾伤胃。
薛月白自己恍然大悟,她问薛广思:“薛广思?看懂了吗?”
薛广思一脸茫然。
用药如用兵,薛月白一直赞同这句话。
“好好跟人家魏大夫学习!”薛月白苦口婆心的劝他,拿着钱就去后院收拾东西,她要尽快赶到临州生药局。
半个时辰不到,乾州药材铺外就来了十几个人,薛月白一脸惊讶,他挤到魏钦岩身边说:“这些都是你的病人?”
青杉在一旁奋笔疾书,记录病案,薛广思则在旁边抄药方,然后转交给药材铺里的伙计去柜台抓药。
薛月白之前还没想到,要是照这种情况抓药,不知道药材铺里的药还够不够。
想着这个,她决定还是多带些生药回来。
“薛广思!我先走了啊,店里就交给你们了。”薛月白放心不下,但是也不得不走,她现在得赶到驿站借马,在半道儿看到了周戚。
“薛掌柜!这么早往哪儿去?”周戚打哈欠,揉了揉眼睛问。
“我去进点生药。”薛月白走了几十米,转过身跑到周戚身边说:“今天我不在铺子里,你要是巡街得了空,往我那铺子里多张望张望,我怕薛广思一个人照应不过来。”
说着,薛月白偷偷往周戚的袖子里塞了点儿散碎银两。
周戚笑道:“好说好说,包在我身上了。”
王大娘刚刚支起包子摊,看到薛月白一路小跑,喊道:“薛掌柜!往哪儿去!吃饭了吗?”
“王大娘,我没吃,我去城外办点儿事!”薛月白笑道。
“那你拿两个包子带在身上,路上吃!”王大娘拿油纸包了四个大包子,塞到薛月白手里,她知道薛月白饭量大。
“大娘,钱我回来再给你!”薛月白接过热气腾腾的包子,步履不停就要赶紧往前走,去的迟了,就挑不到好货了,最近药材的质量下降,价格还提高。
药材的质量一差,治疗的效果或多或少就会受到影响,时间长了会影响口碑。
周戚也没吃早饭,来到王大娘大摊位,说:“给我来一碗油茶,和六个包子,连着薛月白刚刚的包子钱一起付了吧。”
清晨的天还未亮,薛月白睡了才两个多时辰,就驾驶着马车往