。 …… 手术室内,按程序先给患者做麻药皮试。 没有出现过敏,这才给患者做臂丛神经麻醉注射。 这个操作由蒙洛来执行的。 能看出来,她对用药剂量、注射点位、深度,都有着很丰富的经验。 臂丛神经麻醉的目的是要阻断臂丛神经的传导。 让患者的左臂失去痛觉,肌肉松驰。 李敬生戴好手套,穿着手术服站在主刀位上,蒙洛坐在他的对面。 器械护士的位置一般是灵活调整,很多时候是站在主刀的同侧,也有大部分手术是坐在主刀对面。这个没有硬性规定。 一位好的器械护士,不但观察力敏锐,而且术前准备充分,术后与巡回护士清点器械数量,针线、纱布等,必须确保无误。 因为一根小小的手术针,要是落在患者的体内,将会带来灾难性的严重后果。 李敬生与蒙洛搭台过一次,就是那次给摔伤的患者缝合创口。 算是一个很小很小的手术。 甚至都不需要在手术室完成。 这次切除这么大个肿物,虽然属于手臂上的浅表肿物,但是也能勉强算得上二级手术了。 技术难度比想像的要高很多。 包括重要血管,以及手臂上的重要神经,都需要小心翼翼。 李敬生在术前已经在脑子里回忆了多遍关于左手上臂的解剖结构。 这个肿物与肱二头肌应该是紧密贴合在一起的。 甚至有可以覆盖到肱三头肌位置。 它的末端很可能抵达了患者的肘部桡动脉与桡侧返动脉位置,因为患者的左臂弯曲已经受到明显影响。 这里的神经也还算丰富。 前臂后皮神经就在肿物位置,分离的时候必须小心。 还有肿物 这根神经要是切断,那就是重要的医疗事故了。 好在他的皮肤切开法已经达到了大成境界,切个浅表瘤子只要小心点,还不至于出什么事。 以他现在的能力,主刀三级手术都已经没什么大问题了。 李敬生一切划开患者的表皮,然后一层一层解剖。 速度相当迅速。 切口平滑、齐整,而且出血量非常少。 蒙洛已经见识过老板的缝合水平与清创能力,此刻看到老板切开患者的左上臂,如此丝滑,而且出血量少得惊人。她的心里感到极度震惊。 此时此刻才明白,自己跟的这个老板原来是个变态。 诊断水平那么牛B也就算了,现在展露出来的手术能力还这么强大。这种妖孽级的存在,便是在人民医院、侨邦医院都很难找出第二个吧! 谁能想到实力这么强的医生,居然窝在诊所内。 切开后,已经可以看到肿物了。 它的颜色还算正常,肿物表面也还算光滑,没有一些很明显的不规则突变。 说明良性肿瘤的可能很高。 李敬生先是查探了一遍,然后开始做分离。 “思莹,给患者分离的时候一定要注意这些软组织,还有韧带。切忌粗糙或粗暴行事。你要记住,手术就是个技术活,要用蛮力的只有一种,那就是锯骨。” 他现在的水平,完全有能力教韩思莹。 只见李敬生灵活的运用锐性分离与钝性分离的复合打法,一点点把肿物分离着。 他发现肿物的边界并不清晰。 这是一个很