“你是想找病人和家属骂你吗?得了,宁医生,我知道你心情不好,看开点。”农依婷探头看看里面,没有其他人进来,就细声告诉他:“哪怕是陆主任,都会有子宫穿孔的时候。” “哦。” “好了,不说了,别往心里去。”农依婷走进去,继续清理处置室的物品。 宁小鹏看着她娇小的背影,摇摇头,继续清洗器械…… 他回到医生办公室,欧晓彤就将写好的病理检查申请单给他,还指着上面:“你看一下,在这里,写上主诉,末次月经,标本名称,临床诊断。记住了,以后就是你来写了。” “嗯。” “拿出去给护士吧。” “好。” 等他再次返回办公室,欧晓彤已经把一本叫《实用妇产科手术图谱》的书本放在桌面:“你有空就多看看这本书,在书里,我们妇产科大大小小的手术,都写得非常详细。” “嗯。”他随便翻翻,就看见…… 李丽萍提醒他:“记得给病人开中药。” 欧晓彤把处方单给他:“现在就开吧,应该还可以煮。” “好。”他就回忆着,在本科的时候学过一首方剂歌: 生化汤是产后方, 归芎桃草酒炮姜, 消瘀活血功偏擅, 止痛温经效亦彰。 生化汤,是妇女产后常用方剂,有药厂搞了生化丸、生化颗粒剂、生化胶囊,大同小异,只不过那些是中成药,不像水煮汤剂可以根据个体差异来加减处方。 宁小鹏为了辨证论治,就去了一趟病房查看玛利亚,她告诉宁小鹏,有一些恶心反胃,肚子轻微坠胀,流血并不多。 恶心反胃,有两个可能,一就是早孕反应,二则是麻醉药引起。于是,他就开出药方(生化汤加味):当归10、川芎9、桃仁8、炮姜6、炙甘草5、益母草15、赤芍9、续断9、党参12、木香10、白术9。 然后督促护士马上核对医嘱,然后叫中药房煮药,希望今天就给玛利亚吃上。 他可不想再耽误玛利亚的治疗,因为引起她子宫穿孔,他内心过不去,希望通过积极治疗弥补心中的不愉快。 后面一直到下班,还来了几个病人,有子宫肌瘤、卵巢囊肿和晚孕待产,没有急诊的,待产的也没有那么快分娩。 夜班的医生原本是其她人,黄小敏下一次夜班有事情,就跟今晚的医生换了班。 欧晓彤交班给她,她还担心葡萄胎的没有做清宫手术:“做清宫没有?” “做了!术后复查血常规血红蛋白69/L。” “要输血吗?” 她摇摇头:“问过二姐了,不输,明天再复查看看。你就注意一点,小鹏搞得子宫穿孔了。” “明白,我睡觉前会去看一眼她的。” “那行,我们下班了。” “去吧。” 黄小敏的管着10个病人,所以今天住院的两个待产就归欧晓彤管,她心里暗爽一下,还祈祷今晚不要再来产妇,希望后半夜能够一觉到天亮。 然而,妇产科,从来就没有风平浪静的日夜。 到了晚上9点多钟,产妇郝唔枝宫缩越来越密,助产士摸了一下,子宫口已经开全,还触摸到水囊。 她就指导着郝唔枝,等宫缩越来越痛的时候就吸气憋住,然后像拉粑粑那样用力,要是宫缩过了就呼吸,下一次宫缩继续,如此反复。 就在郝唔枝试着三次憋气之后,突发状况,胎儿心跳急剧下降,最后测不到胎心! “什么?”助产士过去挪了一下胎监仪探头,依旧测不到,她就开始心慌起来,按下呼叫铃,叫外面的护士立刻叫黄小敏医生进来! 黄小敏听说产妇突然没有胎心,就带着护士百米冲刺进了产房:“是哪个产妇?” “郝唔枝,怀疑胎儿畸形那个。” 黄小敏看到胎儿的头已经露出半截,她立刻指示护士给郝唔枝宫内复苏,立即予 5 %葡萄糖注射液 2 0 +地塞米松磷酸钠注射液10 静脉推注,再接 5 %葡萄糖注射液 2 0 l+氨茶碱注射液 0 .2 5 静脉推注、 她还迅速戴好手套告诉郝唔枝:“你小孩卡住了,我现在要给你做胎头牵引,让小孩快点生出来,希望你配合一下!” “嗯!” 助产士协助黄小敏准备好物品,就要做胎头牵引。 “快打电话叫儿科医生,还有叫大姐回来抢救!” “是!”护士打完针,马上电话摇人。 黄小敏就拿出一个锥